Krampfadern sinn eng Krankheet, déi duerch Ausdünnung vun der Venenwand begleet gëtt, eng Erhéijung vum Duerchmiesser vum Lumen vun de Venen an der Bildung vun aneurysmähnlechen Noduläre Dilatatiounen. All Ven kann involvéiert sinn, awer ass méi heefeg an den ënneschten Extremitéiten diagnostizéiert. Behandlung vun Krampfadern ëmfaasst Drogenofhängeger Therapie an chirurgesch Methoden. Mangel un Therapie erhéicht de Risiko vu geféierleche Komplikatiounen.
Ursaachen vun Krampfadern
Déi ënnerierdesch Ursaach vun der Krankheet ass net voll verstanen. Mir kënnen nëmmen provozéierend Faktoren nennen, déi de Risiko fir Pathologie z'entwéckelen erhéijen:
- genetesch Prädisposition. Wann ee vun den Elteren eng Krankheet hat, da kann et bei Kanner entwéckelen.
- laang statesch Lasten. D'Aarbecht an enger stänneger Positioun verursaacht Stagnatioun vum Blutt an de Venen, wat zu hirer Expansioun féiert an d'Entwécklung vun Krampfadern verursaacht.
- Mangel u Bewegung.
- Exzessiv Luede, dorënner berufflech Sport.
- Iwwergewiicht, wat zu verstäerkten Drock an de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten féiert.
- Schwangerschaft, an där den Drock an de Gefässer vum klenge Becken an den ënneschten Extremitéiten eropgeet, an och d'Elastizitéit vun der vaskulärer Mauer ännert.
- Droen vun Schong mat héijer Fersoen, déi d'Kontraktilitéit vum Kallefmuskel stéieren, deen an der Beweegung vum Blutt duerch d'Venen involvéiert ass (déi sougenannte "Muskelpompel").
- Ongerecht Ernährung (besonnesch Mangel u Faser) féiert zu Verstopfung, wat zu enger Erhéijung vum Drock an de Schëffer vum klenge Becken an den ënneschten Extremitéiten verursaacht.
- Schlecht Gewunnechten.
- Hormonell Ongläichgewiicht.
Dëst sinn allgemeng Ursaachen vun erweiderten Venen. Wann bei Fraen déi éischt Unzeeche vu venösen Insuffizienz während der Schwangerschaft oder direkt no der Gebuert erscheinen, dann bei Männer, an der Regel, mécht d'Krankheet sech no 40 Joer. D'Schëffer vun de Been sinn méi dacks involvéiert. Behandlung vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten a béid Geschlechter ass praktesch d'selwecht.
Symptomer vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten
Offiziell ass d'Krankheet an dräi Etappen opgedeelt:
- Kompensatioun.
- Ënnerkompensatioun.
- Dekompensatioun.
Zousätzlech gëtt et eng international Klassifikatioun déi Klassen ënnerscheet:
- C0. Et gi keng Unzeeche vu vaskuläre Schued, awer de Patient beschwéiert sech iwwer Krampfadern.
- C1. D'Erweiderung vu klenge oberflächleche Venen gëtt bemierkt.
- C2. Erweidert Venen ginn während der visueller Untersuchung opgedeckt.
- C3. De Patient beschwéiert sech iwwer Schwellung vu Gewëss, Schmerz, exzessive Middegkeet no engem Aarbechtsdag.
- C4. Déi éischt Symptomer vun trophesche Stéierunge ginn visuell festgeluecht.
- C5. Trophesch Verännerungen erschéngen, awer Geschwëster heelen. Et kann Narben ginn.
- C6. Trophesch Verännerungen sinn ausgeschwat, et gëtt aktiv Geschwüren.
De Grad vun der Pathologie gëtt op Basis vun de Resultater vun enger visueller Untersuchung festgeluegt, instrumental Diagnosemethoden a bestehend Zeeche vun enger chronescher Krankheet.
Déi éischt Symptomer kënne genannt ginn:
- Verstäerkt Been Middegkeet.
- Schwellung vu Gewëss, besonnesch am Owend ausgeschwat, passéiert no enger kuerzer Rou.
- Péng Sensatiounen.
- Charakteristesch Schwéierkraaft an de Been.
- Nocturnal Krämp an de Kälbermuskelen.
- Verbrenne Sensatioun laanscht de Verlaf vun der Vene.
Schmerz ass besonnesch bedeitend. Et strahlt ni op den Oberschenkel oder den Ferse, awer gëtt ëmmer op der Plaz vun der betroffener Vene bemierkt an huet e schmerzhafte Charakter. Oft sinn d'Sensatiounen ustrengend, Schlof verhënneren. Nom Schlof hëlt de Schmerz of.
An der éischter Etapp sinn et keng Unzeeche vu Schied un der saphenöser Vene, awer Ännerunge si scho geschitt. De Prozess kann e puer Joer daueren, sou datt d'Behandlung vu Krampfadern oft fänkt, wann et schonn eng 3-4 Klass vun der Pathologie ass. Mat der Zäit erhéicht d'Klinik an d'Gravitéit vun de Symptomer vu venösen Insuffizienz erhéicht:
- Erhéijung vun Tissue Schwellung. Et ass haaptsächlech an de Kalbmuskelen lokaliséiert. Wéi Péng, Schwellung geschitt am Nomëtteg a verschwënnt no enger Nuecht Rou. Et ass wichteg fir Ödem an de Kalbmuskelen z'ënnerscheeden vun der Schwellung vun de Foussgewëss. Déi lescht weist Verstouss géint den Ausfluss vun der Lymph.
- Haut Jucken. Et gëtt laanscht d'Schëffer bemierkt.
- Visuelle Verännerungen op der Haut a Form vun dréinen Venen, d ' Präsenz vun Extensiounen.
- Haut ännert sech als Resultat vun Zirkulatiounsstéierungen. Et gëtt Cyanose, Verdickung vu Gewëss, Däischterung ass méiglech.
Beim Fehlen vun der Therapie gëtt d’Klinik ergänzt duerch Zeeche vun der Tissue Ënnerernährung, d’Erscheinung vun trophesche Geschwëster, Ekzeme, asw. Violatioun vun de venösen Ventile kann déi folgend Komplikatioune verursaachen:
- Thrombophlebitis. Et ass charakteriséiert duerch d'Bildung vu Bluttgerinnung. Ouni Hëllef ass d'Konditioun liewensgeféierlech.
- Venös Thrombose. Et geschitt mat Blockéierung vum Gefäss. Et ass manifestéiert vu schwéiere Schmerz, verschäerft während kierperlech Aktivitéit.
- Pulmonalembolismus. Entsteet als Resultat vun der Trennung vun engem Bluttgerinnsel. Mat senger klenger Gréisst ass et méiglech eng Pneumonie oder chronesch Häerzversoen z'entwéckelen.
- Trophesch Geschwüren. Déi éischt Unzeeche sinn Verdickung vun den Tissue iwwer déi betraffe Vene. Weider ginn d'Tissue méi dënn, e Geschwür erschéngt. De Fokus heelt net laang a reagéiert net op d'Therapie.
Diagnos vun der Krankheet
Trotz de charakteristesche Symptomer ass et onméiglech eng Diagnos ze maachen an d'Medikamenter ze huelen, déi nëmmen op d'Resultater vun enger visueller Untersuchung baséieren.
Dopplerographie ass obligatoresch. Dëst ass ee vun den einfachsten Weeër fir de vaskuläre Bett ze bewäerten. Et baséiert op der Bestëmmung vum Grad vun der Verännerung vun der Frequenz vum Tounsignal, deen aus de Bluttzellen reflektéiert gëtt.
Wann Dir Ultraschall ausféiert, gëtt Angioscanning gemaach, wat den Zoustand vun der Gefässwand beurteelt, wéi och d'Richtung vum Bluttfluss. D'Resultat gëtt eng zweedimensional Bild vun de Venen mat enger Reflexioun vun de Ventile, méiglech Bluttgerinnung.
Am Fall wou déi opgelëscht Methoden keng ustrengend Äntwert ginn, gëtt CT verschriwwen. Wann Thrombose, Angiodysplasie a Schied un de Venen vum klenge Becken verdächtegt sinn, gëtt radiopaque Phlebographie verschriwwen.
Behandlung vun Krampfadern an de Been
E Phlebolog beschäftegt sech mat der Diagnostik an der Behandlung vu Pathologie. Et ass un dëse Spezialist, deen Dir bei den éischte Zeeche vu Krankheeten kontaktéiere sollt. A fortgeschratt Fäll, wann konservativ Therapie net de gewënschten Effekt gëtt, ginn radikal Methoden benotzt. An dësem Fall ass de vaskuläre Chirurg engagéiert mat der Eliminatioun vun Krampfadern.
Behandlungsmethoden ginn op Basis vun de Resultater vun der Untersuchung bestëmmt. An den initialen Etappen ass et méiglech allgemeng a lokal Medikamenter ze benotzen. Wann d'Drogen net funktionnéieren, gëtt Chirurgie verschriwwen.
Konservativ Behandlung
D'Haaptmedikamenter sinn Venotonik (Phlebotonik). Verfügbar a Form vu Pëllen a Kapselen, déi e systemeschen Effekt hunn. Dank hinnen ass et méiglech d'Blutzirkulatioun ze normaliséieren an den Zoustand vum ganzen Organismus ze verbesseren. Zousätzlech zu Pëllen, kënnt Dir lokal Heelmëttel mat engem ähnlechen Effekt benotzen. Dëst sinn Cremes a Gelen. Si hunn e ausgeprägte Effekt, awer den Effekt dauert eng kuerz Zäit.
D'Aktioun vu Phlebotonik baséiert op d'Verbesserung vun der Elastizitéit vu Bluttfäegkeeten, d'Reduktioun vun der Permeabilitéit vun der Mauer an d'Eliminatioun vun Stau. Patienten hunn eng Ofsenkung vun Ödem an Normaliséierung vun der Hämatopoiesis.
D'Benotzung vun Antiplatelet Agenten an Antikoagulanten ass erlaabt. Si gi mat engem héije Risiko vu Bluttgerinnung uginn, wéi och an hirer Präsenz. Dank hinnen ass et méiglech Bluttgerinnung ze zerstéieren an d'Viskositéit ze reduzéieren. D'Fongen gi fir eng ausgeprägte Verletzung vu Bluttviskositéit benotzt, awer mat engem Risiko vu Blutungen, si sinn net erlaabt ze benotzen.
Zousätzlech zu Virbereedungen, Spezialisten prescribe Kompressiounsstrümpfe. Et kann elastesch Bandeauskleeder, Socken, Strëmp, Strumpfhosen sinn. De positiven Effekt vun hirer Benotzung gëtt wéi follegt erkläert:
- Linnen setzt Drock op déi betraffe Krampfadern an op déif Gefässer.
- Am ënneschten Deel vun de Been erliewen d'Gefässer am meeschte ausgeprägten Drock vu Stécker, wat Stau eliminéiert.
- D'Schëffer si stänneg an engem kompriméierte Staat, sou datt d'Operatioun vun de Ventile méi effizient gëtt.
- Wann Dir Ënnerwäsch benotzt, fällt d'Gravitéit vum Ödem a Schmerz erof.
Methode vun der chirurgescher Behandlung vun Krampfadern
Beim Fehlen vum Effekt vun der Drogentherapie gëtt eng Operatioun verschriwwen. Indikatiounen fir seng Ëmsetzung sinn déi folgend Konditiounen:
- Feeler vun der konservativer Behandlung
- Déi éischt Unzeeche vun Thrombophlebitis.
- Ausgeschwat Expansioun vun der vaskulärer Mauer.
- Bedeitend Tissue Schwellung.
Effektiv Behandlung vun Krampfadern ass méiglech mat de folgende Methoden:
- Radiofrequency obliteration, déi Iech erlaabt d'Struktur vun de Bluttfäegkeeten ze restauréieren.
- Laser Koagulatioun, während deenen déi betraffe Gebidder vun engem Laser betraff sinn.
- Varadi Technik mat kompletter Entfernung vum betroffenen Schiff.
- D'Venaseal Technik, duerch déi d'Venale vun de Venen zesummenhänken.
- Sklerotherapie, déi Iech erlaabt d'Gefässer vu bannen ze "klemmen".
Modern Methode vun der Behandlung vun Krampfadern erlaben Iech all néideg Prozeduren ouni Hospitalisatioun ze maachen an de Patient heem goen. D'Wiel vun der Technik gëtt vum Dokter bestëmmt op Basis vun de Resultater vun der Untersuchung.
Präventioun vu Pathologie
Krampfadern si schwéier ze behandelen, an och no der Operatioun musse präventiv Moossname getraff ginn fir Widderhuelung ze vermeiden. E puer Patiente benotzen d'Drogentherapie hir ganzt Liewen a droen Kompressiounsstrümpfe. Pathologie kann verhënnert ginn wéi follegt:
- Refus vun zéien Saachen.
- Droen Schong mat enger mëttlerer Ferse.
- Komplett Ernährung.
- Gewiicht Kontroll.
- Normaliséierung vum Drénkregime.
- Aktiv Fräizäitaktivitéiten, Schwammen, Vëlo.
- Oflehnung vu schlechte Gewunnechten.
D'Konformitéit mat präventiven Moossnamen an opmierksam Haltung zum Kierper hëlleft d'Krankheet ze verhënneren an Ofwäichungen an der Zäit ze bemierken. Rechtzeitige Behandlung vun Krampfadern eliminéiert de Fortschrëtt vun der Pathologie an d ' Bildung vu Komplikatiounen.