Krampfadern, Krampfadern, Krampfadern(vum Latäin Varix, Varicis - Dilatatioun, Schwellung an de Venen)- persistent irreversibel Verännerung vun de Venen, charakteriséiert duerch:
- ongläiche Erhéijung vum Lumen a Längt vun de Venen,
- d'Bildung vu Knäpper an de Gebidder vun de Venen, déi duerch pathologesch Verännerungen an de venösen Maueren, hir Ausdünnung, Ausdehnung, reduzéierter Tonalitéit an Elastizitéit,
- funktionell Insuffizienz vu venösen Ventile a behënnerte Bluttfluss.
Varicose-Venen sinn eng zimlech heefeg Krankheet. Krampfadern a seng Komplikatioune ginn an 25% vun der Bevëlkerung diagnostizéiert, bei Frae leiden 2-3 Mol méi dacks wéi Männer. Bei Fraen sinn déi éischt Unzeeche vun der Krankheet oft an engem jonken Alter observéiert, meeschtens mat Schwangerschaft a Gebuert verbonnen. Am eelere Alter gëtt et eng Erhéijung vun der Heefegkeet bei Männer a Fraen, an d'Frequenz vu komplizéierte Formen erhéicht. Am Alter vun 70 Joer geschitt d'Krankheet 6-10 Mol méi dacks wéi am Alter vun 30 Joer. Awer viru kuerzem ass d'Manifestatioun vun Krampfadern dacks bei ganz jonke Leit, souguer Teenager. Dofir ass d'Identifikatioun vun all méiglechen Ursaachen vun der Krankheet an d'Vermeidung vun venöse Stéierungen eng ëmmer méi dréngend Aufgab.
Wéi Krampfadern entstinn an entwéckelen
Fir ze verstoen, wéi Krampfadern optrieden, erkläre mir kuerz d ' Physiologie vum venösen System vun den ënneschten Extremitéiten. Venen Ausfluss an de Been gëtt vun zwee verbonne Mechanismen geliwwert - zentral a periphere. Den zentrale Mechanismus ass verbonne mat dem Häerz, d'Lunge, d'Membran, an de periphere Mechanismus ass direkt mat dem Fonctionnement vum venösen System vun den ënneschten Extremitéiten ëm d'Schëffer vu Muskelen a Gewëss verbonnen.
Déi éischt Unzeeche vun Krampfadern sinn d'Behënnerung vun der Kapillarzirkulatioun, Schwellung, e Gefill vu Schwieregkeet an de Been, d'Erscheinung vu Spann-Venen a Spann-Venen. Dës Ännerungen sinn reversibel, awer wann präventiv Moossnamen net an der Zäit geholl ginn, wäerten d'Problemer eropgoen.
An der Regel méi wéi ee Joer geet vun den initialen Unzeeche vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten bis zur Bildung vun Krampfadern an d ' Erscheinung vun ausgeprägte Symptomer vun Krampfadern. Entwéckelt sech lues a lues, Krampfadern féieren zu enger schlechter Bluttfluss a chronescher venösen Insuffizienz. Stagnatioun vum Blutt an de Venen kann zu Phlebitis (Entzündung vun de Venen), Thrombophlebitis (Entzündung vun de Venen mat der Bildung vu Bluttgerinnung), Phlebothrombose (Thrombose mat weiderer Entzündung vun de Venen), net heelen Dermatitis (Entzündung vun de Venen) Haut), trophesche Geschwüren.
Aarten a Formen vun Krampfadern
Et gi primär (richteg) a sekundär (symptomatesch) Krampfadern.
Primär Varicose-Venen sinn eng onofhängeg Krankheet vum Venensystem (Krampfadern). Et entwéckelt sech graduell iwwer e puer Joer. Déi meescht Oft gëtt Varicose Dilatatioun vun der grousser saphenöser Vene observéiert (70-85%), manner dacks - déi kleng saphenous Vene (5-12%). Mat Krampfadern sinn 50-70% vum Venenschued bilateral.
Sekundär Varicose-Venen sinn e Symptom a Konsequenz vu Krankheeten, an deenen et Obstruktiounen fir den Ausfluss vum Blutt duerch déif Venen vun den ënneschten Extremitéiten (postthrombotesch Krankheet, Tumoren, Narben, entzündleche Prozesser, Aplasie an Dysplasie vun den déiwe Venen, arteriovenös) sinn. fistelen, etc. ). Sekundär Varicose-Venen sinn zimlech rar.
Am meeschten, Krampfadern beaflossen d ' Saphenous Venen vun den ënneschten Extremitéiten, déi Deel vum grousse Saphenous Venensystem sinn. D'Branchen vun der klenger vene saphenous leiden ënner Krampfadern vill manner dacks.
Klassifikatioun vun den Aarte vun Krampfadern
Bis viru kuerzem an eisem Land Dokteren klasséiert Krampfadern no verschidden Zorte vu Klassifikatiounen. V. S. Savelyev inszenéiert klinesch Klassifikatioun gouf benotzt, déi de Grad vun der Stéierung vun der venöser Zirkulatioun am Gliedmaart reflektéiert an d'Kapazitéit vum Kierper dës Stéierungen ze widderstoen an hinnen ze kompenséieren, wéi och d'Klassifikatioun no de Formen vun Krampfadern a Komplikatioune vun hinnen verursaacht.
Awer den Haaptgrond ass de Moment déi international Klassifikatioun CEAP, baséiert op klineschen (C - Klinik), etiologesch (E - Etiologie), anatomesch (A - Anatomie) a pathogenetesch (P - Pathogenese) Feature vun der Krankheet.
6 klinesch Klassen ("C") sinn arrangéiert an der Erhéijung vun der Schwieregkeet vun der Krankheet vun Telangiektasien (TAE) bis trophesch Geschwüren.
Déi etiologesch Sektioun ("E") weist ob de Prozess primär ass oder net.
Den anatomeschen Deel vun der Klassifikatioun ("A") trennt de venösen System vun den ënneschten Extremitéiten an 18 relativ separat Segmenter, wat et méiglech mécht d'Lokaliséierung vum betroffenen Gebitt vum venösen System ze weisen.
D’pathophysiologesch Sektioun ("P") charakteriséiert d’Präsenz vu Reflux an/oder Obstruktioun am betroffenen venösen Segment.
Symptomer vun Krampfadern
Symptomer vun Krampfadern hänkt vun der Etapp vun der Krankheet, d. h. op de Grad vun Verännerungen an de Bluttgefässer a Stéierungen vum venösen System. Ofhängeg vun der Etapp kann eng Prognose fir d'Weiderentwécklung vun der Krankheet ginn.
Déi éischt Stuf vun Krampfadern - Krampfadern vum 1. Grad
An der éischter Etapp, wann d'Pathologie vun de Venen nach net kloer ausgedréckt ass, kënnen siichtbar Unzeeche vun Krampfadern feelen. D'Patiente beschwéieren iwwer e Gefill vu Schwieregkeet an Unerkennung an de Been, Middegkeet ze séier, e Gefill vu Wärme, Parästhesie (Numbness, Brennen, Kribbelen). Symptomer verschlechtert sech um Enn vum Dag, wéi och ënner dem Afloss vun der Hëtzt - am Summer, oder wann Dir waarm Schong dobannen am Wanter droen. Schwellung erschéngt am Fouss a Knöchel, déi no enger kuerzer Rou verschwënnt. Heiansdo sinn Nuetskrämpfe vun de Kälbermuskelen méiglech, awer d'Patienten schreiwen se un Iwweraarbecht.
No längerer kierperlecher Aktivitéit schwellen d'Venen an hiert Netz kann einfach duerch d'Haut gesi ginn. Si sinn besonnesch bemierkenswäert am Oberschenkel, Ënnerbeen a Foussberäich. D'Zuel vun esou Venen an de Grad vun hirer Expansioun ka variéieren. Dës kënnen eenzel an net ganz merkbar Formatiounen um ënneschte Been sinn, méi kloer am Owend oder no kierperlecher Aktivitéit erschéngen. Och an dëser Phase vun Krampfadern gëtt d ' Erscheinung vun der Spannungen.
Wann Dir op dëser Etapp déi einfachst konservativ Behandlung beginn, wéi och präventiv Moossname verfollegen, da kann d'Entwécklung vun der Krankheet verhënnert ginn andeems bal all Symptomer eliminéiert ginn.
Symptomer vun Krampfadern vum 2. Grad, Kompensatiounsphase
Op dëser Etapp vun der Krankheet ginn Ännerungen an de groussen subkutane Schëffer bemierkbar. D'Vene ginn deforméiert, schwellen, den Ausfluss vum Blutt gëtt gestéiert, a bemierkenswäert Schwellung erschéngt an de Féiss a Knöchel. Schwellung vergréissert mat längerer kierperlecher Aktivitéit op de Been, awer geet no enger Nuecht Rescht. An der Nuecht sinn Krämp an de Kalbmuskelen heefeg. Parästhesie gëtt beobachtet - e temporäre Verloscht vun der Sensibilitéit an de Been, Tauche vun de Been, Verbrenne, "Gänsehuelung". Wéi d'Krankheet weidergeet, erschéngt Péng, déi am Owend verstäerkt ginn.
Dës Etapp vun der Ënnerkompensatioun, an der Regel, dauert e puer Joer, an zu dëser Zäit kann d'Entwécklung vun der Krankheet och gestoppt ginn, wann d'Behandlung fristgerecht gestart gëtt. Soss wäert d'Krankheet zwangsleefeg zu enger méi schwéierer Etapp virukommen.
Symptomer vun Krampfadern vum 3. Grad – Etapp vun der Dekompensatioun
An dëser Phase vun Krampfadern gëtt et eng bedeitend Erhéijung vun de Symptomer, Péng, Schwieregkeet an de Been si méi intensiv, an et gëtt eng Stéierung am periphere Blutt an der Lymphzirkulatioun (chronesch venösen Insuffizienz). Schwellung verschwënnt net och no enger laanger Rou a verbreet sech op den ënneschte Been. D'Patiente si gestéiert vun der Jucken Haut. D'Haut op de Been gëtt dréchen, verléiert d'Elastizitéit, d'Haut gëtt liicht blesséiert, verléiert d'Fäegkeet séier ze regeneréieren, als Resultat vun deem Wounds laang daueren fir ze heelen. Braune Flecken erschéngen op der Haut, meeschtens op der banneschten Uewerfläch vum ënneschten Drëttel vum Been (Hyperpigmentéierung wéinst subkutane Blutungen).
All dës Reklamatiounen si konstant. An Zukunft kënnen d'Beschwerde vu Schmerz am Häerzgebitt, kuerz Atem, Kappwéi a Verschlechterung vun der Muskuloskeletalfunktioun vum betroffenen Glied optrieden.
Obwuel d’Bühn vun der Dekompensatioun schonn eng ganz bedeitend Manifestatioun vun der Krankheet ass, mat passenden Behandlung kann den Zoustand vum Patient op eng zefriddestellend Niveau fir eng zimlech laang Zäit erhale bleiwen, d’Aarbechtsfäegkeet behalen an d’Iwwergank op d’Phase vu Komplikatiounen verhënneren.
Krampfadern vum 4. Grad - Etapp vun de Komplikatiounen
Dës Phase vun der Krankheet zeechent sech duerch ausgeprägte Stéierunge vun der venöser Zirkulatioun. Schwellung vun de Been gëtt bal konstant, Haut Jucken verstäerkt, an trophesche Stéierungen erschéngen op der Haut vum ënneschte Been. Fortgeschratt Krampfadern sinn dacks begleet vun Ekzeme, Dermatitis a laangfristeg Verletzungen, a well d'Regeneratiounsfäegkeeten vun der Haut mat Krampfadern däitlech reduzéiert ginn, och eng kleng Wound kann sech zu engem persistent trophesche Geschwüren entwéckelen. Dënn Haut a venöse Maueren ginn liicht blesséiert, wat zu extensiv Blutungen resultéiert. Beschiedegt Softgewebe an oppe Geschwüren ginn Paarte fir Infektioun.
Déi heefegst Komplikatioune vu Krampfadern:
- Phlebitis - Entzündung vun enger Vene;
- Thrombose - d'Bildung vun engem Bluttgerinnsel (Thrombus) an enger Vene, wat zu enger Blockéierung vum Gefäss féieren kann;
- trophesch Geschwüren - ginn op der Plaz geformt, wou d'betroffene Vene net genuch Ausfluss vu Blutt aus der Haut ubidden kann, als Resultat vun deem d'Ernährung (Trophismus) vun de Stoffer gestéiert gëtt.
Krampfadern kënne komplizéiert sinn duerch akuter (heiansdo purulenter) Thrombophlebitis,Dermatitis an Ekzeme, Blutungen, Erysipelas, Lymphangitis.Eng vun de geféierlechste Komplikatioune vu Krampfadern ass d'Lungenembolie, wat zu engem plötzlechen Doud féiere kann.
Et ass net méi méiglech den Zoustand vum venösen System op dëser Etapp ze restauréieren, mir kënnen nëmmen iwwer d'Vermeidung vu weidere Komplikatiounen schwätzen, an, sou wäit méiglech, d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren.
Ursaachen vun Krampfadern
Et gëtt keng eenzeg Ursaach vun der primärer Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten. D'Entwécklung vun dëser Krankheet gëtt normalerweis vu verschiddene Faktoren provozéiert. Awer all schmerzhafte Symptomer vun Krampfadern sinn verbonne mat strukturellen Verännerungen am Tissu vun de venösen Maueren vun de Bluttfäegkeeten a Stéierungen vum Fonctionnement vun de venösen Ventile.
Wat verursaacht dës Violatioune?
Dir kënnt dacks op d'Ausso kommen, datt ee vun de wichtegste physiologesche Grënn fir d'Entwécklung vun enger Krankheet wéi Krampfadern oprecht Haltung ass. Tatsächlech, bei Mënschen, duerch hir ganz Natur, ass d'Laascht op de vaskuläre System vun den ënneschten Extremitéiten ganz héich. De Floss vum Blutt aus de Venen a säin Opstieg an d'Häerz gëtt verhënnert duerch Drock verursaacht duerch Schwéierkraaft, souwéi héijen Drock an der Bauchhöhle. Awer net jiddereen entwéckelt Krampfadern. Wéi eng Faktoren provozéieren d ' Entwécklung vun Krampfadern?
Et gouf festgestallt datt d'Haaptrisikofaktoren fir d'Entwécklung vun Krampfadern sinn:
- genetesch Prädisposition (Ierfschaft) - kongenital Schwächt vun der venösen Mauer, Stéierung vun de venösen Ventile;
- weiblech Geschlecht – Fraen leiden ënner Krampfadern 4-6 Mol méi dacks wéi Männer;
- hormonell Stéierungen;
- hormonell Verhënnerung;
- Schwangerschaft, besonnesch Multiple Schwangerschafte;
- schwéier kierperlech Aktivitéit (schwéier kierperlech Aarbecht, Kraaft Sport);
- Konditiounen a Krankheeten, déi zu verstäerkten intra-abdominalen Drock féieren (chronesch Atmungskrankheeten, Verstopfung, asw. )
- Krankheeten déi d'Bluttgefässer negativ beaflossen (héich Bluttzocker, Diabetis, Drockschlag, asw. );
- Charakteristike vun der Aarbecht - stänneg oder sedentär Aarbecht, plötzlech Ännerungen an der Temperatur, längerem Kontakt mat héijen oder niddregen Temperaturen;
- Iwwergewiicht, Adipositas, wat e verstäerkten Stress op d'Been a verstäerkten Drock am Beckenberäich entsteet;
- Mangel u Vitamin C an aner nëtzlech Substanzen déi néideg sinn fir de vaskuläre System;
- e sedentäre Liewensstil, schlechte Gewunnechten, déi Bluttfäegkeeten zerstéieren an zousätzlech Spannungen an hinnen provozéieren.
Diagnos vun Krampfadern
Déi meescht Oft ass d'Diagnostik vun Krampfadern net schwéier. Eng klinesch Untersuchung, och eng kierperlech Untersuchung (Untersuchung a Palpatioun), eng Ëmfro vum Patient, Kollektioun vu Reklamatiounen an Anamnese (Informatioun iwwer de Verlaf vun der Krankheet, Liewens- an Aarbechtseigenschaften, fréier an aktuell Krankheeten) fir schwéier Varicose-Venen mécht normalerweis et ass méiglech eng Diagnos ouni instrumental Untersuchung ze maachen. Ausnahmen sinn Situatiounen, wou mat exzessiver Entwécklung vum subkutane Fettgewebe vun den ënneschten Extremitéiten, Varicose Verännerungen kënnen schwéier ze bemierken.
De Moment ass Duplex Ultraschall Scannen (USDS) vill benotzt fir d'Vene vun den ënneschten Extremitéiten ze studéieren. Dës Method erlaabt Iech d'Lokaliséierung vun Verännerungen an de Venen an d'Natur vun der Stéierung am venösen Bluttfluss ze bestëmmen. Allerdéngs musst Dir wëssen, datt d'Resultater vun Ultraschall Scannen gréisstendeels subjektiv sinn a gréisstendeels hänkt net nëmmen op d'Erfahrung an d'Wëssen vum Fuerscher, awer och op d'taktesch Approche fir d'Behandlung vu venösen Krankheeten, déi an enger bestëmmter medizinescher Institutioun adoptéiert ginn. Bei der Bestëmmung vun der Behandlungstaktik gi se virun allem duerch klinesch Untersuchungsdaten guidéiert.
Duplex-Scanning gëtt bei der Planung vun der invasiver Behandlung vun Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten gemaach. Zousätzlech kann Röntgenkontrast Venographie, MRI Venographie a CT Venographie benotzt ginn.
All dës Methoden maachen et méiglech, d’Plaz, d’Natur an d’Ausmooss vu venösen Läsionen ze klären, Stéierungen an der venöser Hämodynamik kloer ze gesinn, d’Effizienz vun der verschriwwener Therapie ze evaluéieren an de Verlaf vun der Krankheet virauszesoen.
Behandlung vun Krampfadern - modern Techniken
D'Haaptaufgaben vum Dokter bei der Behandlung vu Krampfadern sinn:
- d'Eliminatioun oder d'Reduktioun vun der Schwéierkraaft vu Symptomer, déi besonnesch Unerkennung bei Patienten verursaachen - Péng, Schwellung, Krämp;
- Restauratioun a Verbesserung vum Fonctionnement vu Bluttgefässer - vu Kapillaren bis déif Venen, d'Funktionéiere vun de Ventile verbesseren, beschiedegt vaskulär Maueren restauréieren, hir Elastizitéit a Kraaft erhéijen;
- d'Rheologesch Eegeschafte vum Blutt verbesseren, seng Viskositéit reduzéieren;
- Verbesserung vum Fonctionnement vum Lymphsystem.
- Präventioun vun weider Entwécklung vun der Krankheet a Komplikatiounen;
- d'Liewensqualitéit vum Patient verbesseren.
Ofhängeg vun der Etapp vun der Krankheet an dem Grad vu vaskuläre Schued, kann den Dokter déi optimal Behandlungsmethoden fir déi gegebene Situatioun verschreiwen, wéi:
- konservativ Behandlung- Empfehlungen fir Präventioun a Liewensstil Ännerungen, Pharmakotherapie, Kompressiounstherapie;
- net-chirurgesch invasiv Prozeduren- Sklerotherapie, Echosklerotherapie, Schaum Sklerotherapie (Schaumform Therapie), asw. ;
- Chirurgie- phlebectomy, thermesch obliteration, stripping, kombinéiert Methoden an Operatiounen vun verstäerkte Komplexitéit fir Komplikatioune vun Krampfadern a Behandlung vun trophic ulcers vun den ënneschten Extremitéiten.
Dës Methode maachen et méiglech d'Blutzirkulatioun an den ënneschten Extremitéiten ze verbesseren, dorënner d'Mikrozirkulatioun, eliminéiert vill kosmetesch Mängel, déi duerch Krampfadern verursaacht ginn, an entlaaschten de Patient vun engem groussen Deel vun de schmerzhafte Manifestatiounen vun der Pathologie.
Konservativ Methode vun der Behandlung vun Krampfadern
Modern konservativ Therapie fir Krampfadern bitt eng integréiert Approche zur Behandlung an enthält verschidde Beräicher:
- Liewensstil Ännerungen;
- pharmakologesch Therapie;
- Kompressiounstherapie.
Et ass keen Zoufall datt Liewensstil Ännerungen éischt kommen. Et ass néideg, wa méiglech, Schlamm op d'mannst ze eliminéieren fir den Afloss vun ongunstige Faktoren ze reduzéieren.
Ee vun hinnen ass laangfristeg statesch Lasten an enger stänneger oder sëtzer Positioun, déi zu Bluttstagnatioun féieren. Fir d'Muskel-Venenpompel vum ënneschte Been ze aktivéieren, musst Dir regelméisseg Är Been strecken a méi goen. Während der Aarbecht kënnt Dir periodesch Übungen mat alternativ Kontraktioun an Entspanung vun den ënneschte Beenmuskelen ausféieren (op d'Zänn erhéijen).
Et ass recommandéiert Zäit ze fannen fir Outdoor Sport ze engagéieren déi net mam Risiko vu Beenverletzung assoziéiert sinn (athletesch oder Nordic Walking, Training Vëloen, Laufbunnen, Schwammen, Vëlo a Spazéieren).
Wann Dir Krampfadern hutt, sollt Dir Är Been net iwwerhëtzen, Dir musst refuséieren d'Badhaus an d'Sauna ze besichen.
Patienten mat Krampfadern mussen hiert Kierpergewiicht iwwerwaachen. Et ass bekannt datt mat engem Kierpermass Index vu méi wéi 27 kg / m22d'Wahrscheinlechkeet vun Krampfadern klëmmt ëm 30%. Iwwergewiicht ass dacks mat erhöhten Zockerniveauen assoziéiert, wat zu Problemer mat der Heelung vu venösen Geschwüren an de Risiko vun hirem Widderhuelung féiert.
Kompressiounstherapiefir Krampfadern kann et entweder eleng oder a Kombinatioun mat Medikamenter benotzt ginn, wéi och no der Operatioun an der Sklerotherapie.
D’Effizienz vun der Kompressiounstherapie gëtt erkläert duerch d’Méiglechkeet vun der Ofsenkung vum ëmgedréint Bluttfluss, e puer Reduktioun vun der pathologescher Kapazitéit vun erweiderten Venen, wat zu enger Ofsenkung vun der Schwellung féiert, verbesserte Kapillarblutfluss an enger Ofsenkung vun Krampfadern.
Zousätzlech zu Bandeauskleeder a Stécker gëtt et Hardware Kompressiounstherapie, déi besonnesch effektiv fir chronesch venös Ödem an trophesche Geschwüren ass.
Drogenbehandlung kann an de fréie Stadien vun Krampfadern als Haaptart vun der Therapie recommandéiert ginn, ergänzt, wann néideg, mat elastesche Kompressioun. Pharmazeutika ginn och verschriwwen fir op chirurgesch Behandlung oder an der postoperativen Period ze preparéieren fir d'Rehabilitatioun ze beschleunegen a Komplikatiounen ze vermeiden.
Déi folgend Gruppen vun Drogen gi fir d'Behandlung vu Venekrankheeten benotzt:
- Phlebotonik an Angioprotectoren;
- anticoagulants an thrombolytics;
- anti-inflammatoresch a Schmerzmittel;
- vaskulär regeneréierend Agenten.
Fir systemesch Behandlung vu Krampfadern ginn haaptsächlech Venotonik an Angioprotectoren op Basis vu Bioflavonoiden, Rutin-Derivate, Saponine, etc. . Wann et eng Gefor vu Thrombose gëtt, ginn Antikoagulantien verschriwwen. Anti-inflammatoresch a Schmerzmittel ginn fir Komplikatioune vun Krampfadern benotzt - Entzündung vun de Venen, schwéiere Schmerz, trophesche Läsionen vun den Venen.
Zousätzlech zu systemeschen, lokal Medikamenter ginn benotzt - Salben a Gele baséiert op venoaktiven aktive Substanzen, Heparin, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, Corticosteroid Salben.
Net-chirurgesch invasiv Prozeduren
Sklerotherapie vu Venen vun den ënneschten Extremitéiten
Venen Sklerotherapie ass eng ambulant medizinesch Prozedur, an där eng speziell Substanz, e Sklerosant, mat enger dënnter Nadel an eng kapillär oder problematesch Vene injizéiert gëtt. D'Schëff gëtt dann mat engem Latexpad oder elastesche Bandage kompriméiert. D'Maueren vum Schiff "hänken zesummen", de Bluttfluss am Schiff stoppt. Déi gekollt Maueren wuessen normalerweis zesummen, Narben, an d'Narbe léist sech op. Benotzt fir d'Behandlung vun Krampfadern vu klenge oberflächleche Venen. D 'Methode ass effektiv an de fréie Stadien vun der Krankheet, nëmmen an de Fäll, wou Krampfadern lokaliséiert nëmmen a klenge Venen, an erlaabt kosmetische Mängel ze eliminéieren. Eng Serie vu Behandlungen kann néideg sinn fir Resultater z'erreechen.
Schaumform Therapie (Schaumsklerotherapie)
Et gëtt vun engem speziellen Sklerosant ënnerscheet. Wéi bei der Sklerotherapie gëtt eng skleroséierend Substanz an d'beschiedegt Vene a Form vu feine Schaum injizéiert, deen déi grouss betroffene Venen séier "zoumaacht". D'Methode erfuerdert net vill Prozeduren a bitt héich Resultater. Et ass wichteg ze wëssen datt d'Prozedur - obwuel seelen - Nebenwirkungen kann hunn - visuell Behënnerung. Et ass och geféierlech fir Sklerosant an d'Arterien an d'Nervegewebe ze kommen. D'Prozedur soll vun engem erfuerene Phlebologe gemaach ginn.
Absolut Kontraindikatiounen fir Sklerotherapie - Allergie op d'Drogen, déif Venen Thrombose, Schwangerschaft, Stillen
Chirurgesch Behandlung vun Krampfadern
Normalerweis gëtt chirurgesch Behandlung a schwéieren, fortgeschratt Fäll recommandéiert, an och wann konservativ Methoden d'Entwécklung vun der Krankheet net stoppen.
Chirurgesch Interventioun fir Krampfadern huet déi folgend Ziler
- Eliminatioun vu kosmetesche Mängel;
- Reduktioun vun subjektiv Symptomer (Péng, Brennen, Parästhesie, Gefill vu Schwieregkeet an de Been, asw. );
- Präventioun vun der Verschlechterung vun de saphenous Venen;
- Präventioun vu Blutungen aus Krampfadern;
- Präventioun vun Thrombophlebitis;
- Reduktioun a Präventioun vun der Entwécklung vu venösen Ödem;
- Reduktioun vun Manifestatiounen a Präventioun vun der Entwécklung vun Hyperpigmentéierung, Lipodermatosklerose;
- Beschleunegung vun Heelung a Präventioun vum Réckwee vu venösen trophesche Geschwüren.
Laut klineschen Richtlinnen sinn d'Ziler vun der chirurgescher Behandlung:
- Eliminatioun vu pathologesche vertikalen an / oder horizontalen Reflux;
- Eliminatioun vun varicose saphenous Venen.
Ier Dir chirurgesch Operatiounen vun iergendenger Aart ausféiert, gëtt de Risiko vun der Entwécklung vu venösen thromboembolesche Komplikatiounen (VTEC) bewäert.
Et gi verschidde chirurgesch Methoden déi benotzt kënne ginn ofhängeg vun der spezifescher Situatioun:
Venectomy (phlebectomy) a safenektomie- traditionell Operatiounen fir Krampfadern ze läschen.Venektomie- Dëst ass d'chirurgesch Entfernung vu kranke Gebidder vun de Venen.Safenektomie- e spezielle Fall vu Phlebektomie, benotzt a schwéieren a fortgeschratt Fäll vun der Krankheet. D'Essenz vun der Saphenectomie ass d'Entfernung vun den zentrale Stämme vu beschiedegte saphenous Venen op eng minimal invasiv Manéier - duerch Inziden op de Venenstamm an d'Insertioun vun enger Sonde. Während dëser Operatioun gëtt och Ligatioun vu perforéierende Venen gemaach, déi d'Saphenous Venen mat den déiwe verbannen.
Kuerz Sträif- séier Entfernung vum betroffenen Gebitt vun der saphenous Vene op den Oberschenkel oder Been duerch kleng Schnëtt mat spezielle klengen dënnen Sonden.
Microphlebectomy (Miniplebectomy) -Entfernung vun Krampfadern duerch Hautpunkten mat enger Nadel mat Hëllef vun speziellen Phlebektomie Haken (Venextraktoren).
Vaskuläre Kryochirurgie (Kryosklerose)– Methoden fir d'Behandlung vu Venerkrankheeten andeems Dir kal (flësseg Stickstoff) op beschiedegt Gefässer applizéiert.
Venen Suturing ass d'Placement vu multiple Nähte op enger beschiedegter Ven, déi de Bluttfluss duerch d'Schëff verhënneren. Als Resultat entstinn Bluttgerinnung an d'Ven degeneréiert graduell.
Thermesch Oflehnungsmethoden- Thermokoagulatioun a Laserkoagulatiounginn als minimal invasiv Operatiounen ugesinn.Thermokoagulatioun(oder RFO - Radiofrequency vene obliteration) - eng ganz kuerz, gespléckt Sekonn, Belaaschtung fir héichfrequenz elektresche Stroum.Laser Koagulatioun(EVLO oder EVLK – endovasal Laser Obliteratioun (Koagulatioun) vun de Venen vun den ënneschten Extremitéiten) – Belaaschtung vun engem Laserstrahl op pathologesch erweiderten Gefässer. A béide Fäll, als Resultat vun enger lokaler Temperaturerhéijung, entstinn d'Zerstéierung vum Schiff, de sougenannte "Sticking vu Maueren" oder "Versiegelung".
Et ass wichteg ze erënneren datt Chirurgie net eng definitiv Kur ass, et ass d'Eliminatioun vun de Symptomer. No der Operatioun ass och konservativ Behandlung erfuerderlech, a liewenslaang, an dëst muss de Patienten erkläert ginn.
Ofhängeg vun der Etapp vun Krampfadern, Symptomer, begleet Krankheeten an allgemeng Gesondheet vum Patient, wielt den Dokter spezifesch Empfehlungen fir déi maximal méiglech Verbesserungen sou séier wéi méiglech z'erreechen.